Suy thận ở chó

Suy thận thường phát triển ở những con chó già bị bệnh thận cấp tính và mãn tính. Suy thận là một bệnh lý nghiêm trọng trong đó thận ngừng thực hiện các chức năng của chúng - làm sạch cơ thể các chất độc, bài tiết chất lỏng, tổng hợp hormone, duy trì cân bằng nước và điện giải.

Phân loại suy thận

Bệnh được phân loại theo tốc độ của quá trình bệnh lý trên:

• cấp tính;
• suy thận mãn tính.

Suy thận cấp xảy ra do tác động độc hại của các chất khác nhau. Bệnh đi kèm với một khóa học cấp tính và các triệu chứng nghiêm trọng. Giai đoạn cấp tính được chia thành nhiều hình thức:

• prerenal - phát sinh do suy yếu cung cấp máu trong cơ thể và giảm huyết áp. Nó thường là hậu quả của gây mê toàn thân trong khi phẫu thuật;
• nhu mô - xuất hiện với tác động trực tiếp lên nhu mô của cơ thể của một tác nhân truyền nhiễm hoặc hóa học;
• tắc nghẽn - biểu hiện là kết quả của sự tắc nghẽn của đường tiết niệu. Thông thường nó là kết quả của sỏi tiết niệu tiên tiến, xâm lấn ký sinh hoặc tắc nghẽn đường mật.

Nếu, ở dạng tiền sản của suy thận cấp ở chó, việc cung cấp máu bị xáo trộn, nhưng không hoàn toàn dừng lại, không quá vài giờ, sau đó cấu trúc và chức năng của cơ quan có thể được phục hồi. Với sự vi phạm lâu hơn, cấu trúc của các mô bị phá hủy và bệnh lý chuyển sang dạng sau - nhu mô.

Suy thận mãn tính được đặc trưng bởi sự phát triển dần dần. Đồng thời, có sự mất dần dần nhu mô thận, biểu hiện là sự vi phạm chức năng của cầu thận và ống thận, urê máu phát triển và mất cân bằng nước - điện giải và thẩm thấu nội môi xảy ra. Suy thận mãn tính xảy ra với một tổn thương lớn của mô thận.

Các giai đoạn tiến triển của bệnh

Có một số phân loại mô tả sự tiến triển của bệnh lý:

• Giai đoạn 1 - được bù - chỉ các đặc tính dự trữ của thận bị giảm mà không làm xáo trộn cân bằng nội môi của cơ thể;
• Giai đoạn 2 - bù trừ - tăng nitơ và creatine trong máu, vi phạm các tính chất một phần của mô thận;
• Giai đoạn 3 - mất bù - triệu chứng của bệnh được thể hiện, hàm lượng creatine trong máu vượt quá định mức nhiều lần;
• Giai đoạn 4 - giai đoạn cuối - giai đoạn cuối cùng mà thận ngừng hoạt động, con vật rơi vào trạng thái hôn mê và chết.

Nguyên nhân của suy thận mạn rất đa dạng.

Nguyên nhân gây bệnh

Bệnh có thể do nhiều nguyên nhân khác nhau:

• viêm bể thận , ở chó dẫn đến sự phá hủy hoàn toàn các mô và suy nội tạng;
• nhiễm độc là kết quả của hoạt động sống còn của ký sinh trùng;
• bệnh di truyền đặc trưng của một số giống chó, ví dụ, bệnh amyloidosis;
• tiếp xúc với các chất độc hại , bao gồm cả thuốc;
• u nang ;
• tân sinh của nhiều nguyên nhân khác nhau ;
• sỏi trong thận , lớn hay nhỏ.

Ở chó già, bệnh lý được gây ra bởi các quá trình thoái hóa tự nhiên xảy ra trong cơ thể. Vì các nguyên nhân của bệnh lý là khác nhau, các triệu chứng của bệnh là khác nhau. Nhưng cũng có những người phổ biến gây ra bởi sự thất bại của thận.

Các triệu chứng của bệnh lý và lý do cho sự xuất hiện của họ

Các giai đoạn ban đầu của quá trình bệnh lý ở thận là không có triệu chứng, vì các quá trình bù vẫn tồn tại và các tế bào khỏe mạnh của các mô thực hiện các chức năng của những người bị thay đổi. Các triệu chứng suy thận bắt đầu biểu hiện với sự thất bại của 25-30% mô. Các triệu chứng được thể hiện trong:

• Khó thở do tích lũy các sản phẩm oxy hóa. Sự gia tăng số lượng của chúng gây ra nhiễm toan chuyển hóa, được bù đắp bởi chứng nghiện rượu hô hấp do thở nhanh;
• nôn do mất cân bằng trạng thái điện phân nước. Urê và creatine tích lũy trong cơ thể, không thể bù lại bằng cách tăng thông khí. Nhiễm độc và gây nôn ở chó;
• nhiễm độc , tăng lên bằng cách tác động lên hệ thống thần kinh trung ương. Ban đầu, con vật cư xử không ngừng nghỉ, sau đó suy nhược hệ thống thần kinh, thể hiện bằng sự thờ ơ, không chịu ăn, được ghi nhận. Sự gia tăng trong quá trình dẫn đến co giật, run rẩy của tứ chi. Hậu quả nghiêm trọng nhất của nhiễm độc với các sản phẩm trao đổi chất là hôn mê và tử vong của động vật;
• phù do mất cân bằng điện giải, giảm lượng protein trong huyết tương, tăng lượng chất lỏng;
• sự gia tăng lợi tiểu do tăng dị hóa protein và tăng giải phóng nước nội sinh. Đi tiểu bị tắc nghẽn có thể là kết quả của việc chặn đường tiết niệu;
• sự hình thành các vết loét trong khoang miệng;
• vi phạm đại tiện .

Nếu những triệu chứng này biểu hiện ở một con chó, thì 2/3 các cơ quan đã bị ảnh hưởng và bệnh đã trở thành mãn tính. Tiến triển của suy thận ở chó dẫn đến sự cố của hệ thống tim mạch. Đầu tiên, huyết áp giảm, sau đó hạ huyết áp được chuyển thành tăng huyết áp động mạch kéo dài.

Với vô niệu lâu dài, các triệu chứng suy tim ở động vật đang gia tăng. Trong bối cảnh suy tim, phù phổi và bệnh lý não có thể xuất hiện. Để chẩn đoán phân biệt và xác định bệnh lý ở giai đoạn đầu, trong khi quá trình phá hủy các mô thận vẫn có thể đảo ngược, các phương pháp nghiên cứu sinh hóa và dụng cụ hiện đại được sử dụng.

Phương pháp chẩn đoán bệnh

Để làm rõ chẩn đoán và giai đoạn của nó quy định xét nghiệm máu và nước tiểu sinh hóa và lâm sàng. Trong máu của chó bị suy thận, có dấu hiệu suy yếu chuyển hóa carbohydrate và khoáng chất:

• giảm lượng đường ;
• amylase tăng đáng kể ;
• Lactate dehydratase tăng - một loại enzyme liên quan đến chuyển hóa glucose. Sự gia tăng lượng enzyme trong máu cho thấy sự phá hủy các tế bào gan;
• tăng bilirubin trực tiếp và toàn phần, aspartate aminotransferase , cho thấy hội chứng độc gan liên quan đến suy thận ở chó;
• mức độ urê và creatine tăng, nitơ - dấu hiệu chẩn đoán chính của bệnh lý.

Ở những con chó mắc bệnh lý thận, hoạt động của creatine phosphokinase tăng lên, báo hiệu suy tim tiến triển hoặc uống một số loại thuốc. Sự gián đoạn chuyển hóa khoáng chất được biểu hiện bằng sự tăng hoặc giảm mức độ của một số khoáng chất quan trọng - natri, kali, canxi, phốt pho, magiê, clo.

Thận là cơ quan quan trọng nhất trong việc điều hòa cân bằng phốt pho. Trong trường hợp rối loạn lọc trong cầu thận của thận, chiết xuất phốt pho giảm. Mức khoáng chất kích hoạt một chuỗi các phản ứng bù, ví dụ, có sự gia tăng hoạt động của các hormone tuyến giáp. Bệnh cường cận giáp thứ phát là đặc điểm của chó bị suy thận.

Xét nghiệm máu ở chó xác nhận chẩn đoán suy thận, cần được làm rõ bằng các phương pháp nghiên cứu công cụ:

• Siêu âm;
• X quang.

Nên thực hiện kiểm tra thường xuyên không chỉ sau khi các triệu chứng bệnh lý đã xuất hiện, mà còn cảnh báo - ở những động vật thuộc nhóm nguy cơ:

• chó lớn hơn 7 tuổi;
• đại diện của các giống có xu hướng bệnh lý thận (chow-chow, shar-pei, bull terrier).

Nên kiểm tra động vật từ các nhóm này cứ sau 3-6 tháng một lần để phòng bệnh, điều chỉnh dinh dưỡng kịp thời và tiến hành điều trị y tế dự phòng. Tuy nhiên, các phản ứng được liệt kê được phát hiện khi hơn một nửa cấu trúc chức năng của thận đã bị ảnh hưởng. Dựa trên kết quả thu được, một chiến lược điều trị riêng được phát triển cho động vật.

Phương pháp điều trị bệnh lý

Vì suy thận là kết quả của các bệnh lý tiến triển kèm theo những thay đổi không thể đảo ngược, nên liệu pháp bệnh lý nhằm mục đích giảm mức độ nghiêm trọng của các triệu chứng, ngăn ngừa sự tiến triển của bệnh và kéo dài tuổi thọ của thú cưng. Các phương pháp chính điều trị suy thận là:

• điều trị bằng thuốc;
• liệu pháp ăn kiêng.

Tùy thuộc vào nguyên nhân gây bệnh, bầu và chiến thuật điều trị.

Điều trị bằng thuốc

Trị liệu phụ thuộc vào lý do gây ra rối loạn chức năng của cầu thận của thận. Nếu nguyên nhân gây suy thận là một quá trình viêm gây ra bởi dị ứng hoặc nhiễm trùng, thì một liệu trình thuốc chống viêm được kê đơn - thuốc từ nhóm thuốc chống viêm không steroid hoặc kháng sinh.

Để bình thường hóa cân bằng nước-điện giải, cần thực hiện tiêm truyền dung dịch - dung dịch muối, dung dịch glucose, dung dịch đệm, v.v ... Để duy trì chức năng của gan và tim, các loại thuốc thích hợp được kê đơn. Để ổn định huyết áp, chó được cho dùng thuốc hạ huyết áp, thuốc an thần, men vi sinh để cải thiện tiêu hóa.

Phản ứng dị ứng và tác dụng phụ của thuốc được ghi nhận ở nhiều con chó bằng liệu pháp thuốc. Khi kê đơn nhiều loại thuốc cùng một lúc, bác sĩ nên xem xét tương tác của chúng Nhiều tác nhân trị liệu được đào thải qua thận, và với chức năng thận giảm và thời gian bài tiết chất chuyển hóa lâu hơn, bác sĩ thú y phải kê đơn một liều thuốc, có tính đến các tính năng này. Đối với điều chỉnh liều hướng dẫn bởi giải phóng mặt bằng creatine. Để giảm mức độ phốt pho, con chó được cho thuốc liên kết khoáng chất ở dạng không hòa tan, bài tiết qua phân.

Xem video và tìm hiểu thêm về suy thận:

Liệu pháp ăn kiêng

Cơ sở của điều trị suy thận là liệu pháp ăn kiêng, có thể vừa là phương pháp trị liệu độc lập, vừa được sử dụng kết hợp với điều trị bằng thuốc. Con chó phải được cung cấp thức ăn, cung cấp năng lượng cho hoạt động của cơ thể. Đối với điều này, cần phải giảm sự phân hủy protein, sự suy giảm của động vật và biểu hiện của bệnh azotemia.

Trung bình, con chó nên nhận được ít nhất 130-159 kcal mỗi kg trọng lượng cơ thể. Tiêu thụ năng lượng lớn nhất có chất béo và carbohydrate. Do đó, thức ăn nên chứa một lượng chất béo và carbohydrate lớn hơn những con chó khỏe mạnh. Một phần của thực phẩm đặc biệt đồng thời ít hơn dinh dưỡng không ăn kiêng, làm giảm khả năng nôn mửa và đại tiện.

Protein, phá vỡ, gây ra azotemia và urê huyết. Do đó, một loại thức ăn đặc biệt nên chứa protein chất lượng cao với số lượng giảm. Nhưng người ta đã phát hiện ra rằng một lượng thức ăn nhỏ hơn ảnh hưởng xấu đến tình trạng của chó - khả năng miễn dịch giảm, vết thương mau lành hơn, trọng lượng cơ thể và hoạt động thể chất giảm. Do đó, dinh dưỡng trị liệu được quy định cho chó với sự ổn định của nhà nước. Nhiều công ty sản xuất thực phẩm đặc biệt, ví dụ - thực phẩm k / d theo toa của Hill, được tạo ra đặc biệt cho liệu pháp ăn kiêng cho chó bị suy thận.

Nếu con chó bị suy yếu, không chịu ăn hoặc mỗi khi nó đi kèm với nôn mửa, thì con vật được cho ăn bằng đầu dò hoặc các chất cần thiết được tiêm với sự trợ giúp của tiêm và truyền. Tình trạng của một con chó bị suy thận và thời gian sống không chỉ phụ thuộc vào việc điều trị đầy đủ mà còn phụ thuộc vào việc chăm sóc động vật của chủ nhân.